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Mar 13, 2023

RHA Filler Guide: Kosten, Vorher-/Nachher-Fotos und mehr, was Sie wissen sollten

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„Standing Appointment“ ist unsere Rezensionsreihe, die die besten neuen und bemerkenswertesten kosmetischen Verfahren im Bereich der Ästhetik untersucht und feststellt, ob es sich lohnt, sie selbst auszuprobieren. Diese Woche hat unser Autor die neuen RHA-Füllstoffe ausprobiert.

Egal, ob Sie ein Fan von kosmetischen Behandlungen oder ein maßvoller Skeptiker sind, das Interesse an ästhetischen Verbesserungen lässt nicht nach. Laut dem Statistikbericht der Aesthetic Society zur ästhetisch-plastischen Chirurgie stieg die Zahl der im Jahr 2021 durchgeführten nicht-chirurgischen Eingriffe um 44 %. Hautfüller waren mit insgesamt mehr als 1,8 Millionen Behandlungen das am zweithäufigsten nachgefragte nicht-chirurgische Verfahren. Angesichts dieses stetigen Anstiegs der Nachfrage macht es Sinn, dass der branchenverändernde Neuling auf dem US-Füllermarkt, RHA® Collection, sich schnell zu einem Favoriten der Ärzte entwickelt.

Seit seiner Einführung in den USA im Jahr 2020 ist RHA (resiliente Hyaluronsäure) ist nach wie vor der einzige von der FDA zugelassene Hyaluronsäure-Füller für dynamische Falten. „Eine dynamische Falte liegt vor, wenn Sie Ihr Gesicht bewegen. Wir haben einen statischen Ausdruck, wenn sich Ihr Gesicht nicht bewegt, aber wir sind keine Schaufensterpuppen“, erklärt Kaetlyn Boone, Senior Manager für Kommunikation und Öffentlichkeitsarbeit für Ästhetik bei der Biotechnologieunternehmen und RHA-Vertriebshändler Revance. Dynamische Falten sind oft die ersten Zeichen der Hautalterung, doch bisher waren die meisten Füller für die Behandlung ungeeignet, da sie darauf ausgelegt waren, das Volumen tieferer, unbeweglicher Gesichtsfalten zu erhöhen.

Die Exklusivität von RHA macht es auch zu einem Branchen-Highlight. Wo Trendbehandlungen dazu neigen, in die Hände weniger erfahrener Anbieter zu geraten, steht RHA einer ausgewählten Anzahl von Praxen zur Verfügung. Das bedeutet, dass nur hochqualifizierte Injektoren das innovative Produkt jemals verabreichen werden. „Die Praxis muss einem staatlich geprüften plastischen Chirurgen, kosmetischen Chirurgen, Dermatologen oder Augenchirurgen gehören und von diesem medizinisch geleitet werden“, sagt Boone. „Sie müssen sich auch darauf einigen, Couponing nicht zu fördern und nicht mit einer Rabattverkaufs- oder Preisstrategie zu werben.“

Da RHA sowohl bei Fachleuten als auch bei Patienten immer mehr Fans gewinnt, habe ich mit Experten darüber gesprochen, was diesen Füller so besonders macht und was Sie erwarten können, wenn Sie ihn erhalten. Im Namen der Wissenschaft habe ich die Behandlung auch selbst erhalten.

Herkömmliche Hyaluronsäure-Füllstoffe werden für die Injektion haltbar gemacht, indem mehr Vernetzungen zwischen den Molekülen hinzugefügt werden. Das hilft beim Schaffen ein länger anhaltender, aber weniger flexibler Füllstoff. „Wenn Sie einen dickeren, [härteren] Füllstoff haben, möchten Sie ihn auf den Knochen und in Bereichen auftragen, die sich nicht bewegen“, sagt Dr. Jessie Cheung, staatlich geprüfte Dermatologin und Inhaberin von Cheung Aesthetics & Wellness. RHA® wird hergestellt, um die natürliche Hyaluronsäure in der Haut besser nachzuahmen, sodass sie flacher anliegt, sich den Gesichtsbewegungen anpasst und eine größere Vielseitigkeit bei der Behandlung bietet. „Die Gesamtproduktion von [RHA] erfolgt durch einen etwas natürlicheren und allmählicheren Prozess. Man spricht von einer konservierten Netzwerktechnologie“, sagt der Facharzt für plastische Chirurgie Dr. Sachin Shridharani. „Diese erhaltene Netzwerktechnologie ermöglicht eine realistischere Komposition.“

Die verbesserte Nachahmung natürlicher Hyaluronsäure löst bei der Injektion weniger Entzündungen aus und trägt dazu bei, die Lebensdauer von RHA auf bis zu 15 Monate zu verlängern. Die durchschnittliche Lebensdauer von Hyaluronsäure-Fillern beträgt sechs bis zwölf Monate.

Zu den On-Label-Anwendungen für RHA gehören dynamische Linien und Fältchen in der unteren Gesichtshälfte wie Nasolabialfalten und Raucherfalten um den Mund. Allerdings können Ärzte Filler in mehreren Off-Label-Bereichen verwenden, einschließlich der Lippen.

Derzeit sind vier RHA-Formeln verfügbar: RHA 2, 3, 4 und Redensity, die je nach Szenario des besten Anwendungsfalls variieren. Redensity ist die neueste Ergänzung der Kollektion und die leichteste aller Formeln. Es soll die feinsten, oberflächlichsten Falten behandeln – insbesondere die „Kissing-Falten“ um den Mund – ohne aufzutragen.

Im Vergleich dazu sind RHA 2, 3 und 4 alle für die Behandlung dynamischer Falten in der unteren Gesichtshälfte zugelassen und unterscheiden sich hauptsächlich in der Menge an Volumen, die sie hinzufügen. RHA 2 ist ideal für mittelschwere Falten, während RHA 3 und 4 schwerere Fälle bekämpfen. „Stellen Sie sich [RHA 4] als etwas vor, das höhere Wangenknochen simuliert oder mehr Struktur und Kraft im Gesicht schafft“, sagt Dr. Shridharani. „RHA 3 ist für mich mein Arbeitstier. Ich verwende es im gesamten Gesicht.“

Während meiner Beratung wählte Dr. Cheung RHA 4, um meine Wangenknochen zu betonen und eine Symmetrie in meiner Kieferpartie zu schaffen. Sie erklärte, dass diese Formel zwar häufig bei erheblichem Volumenverlust eingesetzt wird, aber auch bei jüngeren Patienten mit intakter Struktur, die ihre natürlichen Konturen verbessern möchten, ähnlich nützlich und immer noch natürlich aussehend ist.

Der Ruf des Hautfüllers, eine Behandlung mit geringem Lifting zu sein, gilt auch für RHA, da nicht viel Vorbereitung vor der Behandlung erforderlich ist. Allerdings rät Dr. Cheung davon ab, in den 24 Stunden vor Ihrem Termin Alkohol zu trinken, Aspirin einzunehmen, Ingwer oder andere Lebensmittel zu essen, die die Entstehung von Blutergüssen verstärken können.

Sie können davon ausgehen, dass Sie Ihre Behandlungsziele zunächst mit Ihrem Arzt besprechen, der festlegt, wo und wie viel Füllmaterial Sie benötigen, um das gewünschte Aussehen zu erzielen. Dies war das erste Mal, dass ich über Filler nachdachte, und Dr. Cheung forderte mich auf, das Gespräch über meine Schönheitsprobleme (müde Unteraugen) zu leiten, warum ich eine „gute“ Seite habe und über meine unbewussten Gewohnheiten, wie das Schlafen auf einer Seite meines Gesichts. Letztendlich schlug sie Füllmaterial entlang meiner Wangenknochen vor, um die Hohlräume unter den Augen zu mildern, und meines Kiefers, um beide Seiten meines Gesichts zur Selfie-Seite zu machen.

Sobald Sie sich auf einen Plan geeinigt haben, markiert Ihr Arzt die Behandlungsbereiche mit einem hautverträglichen Werkzeug und trägt eine topische Betäubungscreme auf. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, Eis auf den Bereich aufzutragen, während die Creme einwirkt. Wie viele Füllstoffe ist RHA mit Lidocain formuliert, um die Beschwerden während der Injektion zu lindern. Dr. Cheung verwendete auch punktuelle Lidocain-Injektionen, um die Empfindung weiter zu verringern.

Während ich ein leichtes Kneifen verspürte, war der Druck des injizierten Gels das größte Unbehagen. Außerdem fühlte es sich psychologisch einfach komisch an. Dr. Cheung nutzte Ablenkungsmethoden und Geplauder, um mich zu trösten, und legte zwischendurch reichlich Pausen ein. Die Behandlung dauerte nicht länger als 45 Minuten und ich war draußen, einen Monat später war ein Folgetermin geplant.

Rechnen Sie mit einer sofortigen Schwellung, die typischerweise 48 bis 72 Stunden danach ihren Höhepunkt erreicht. Dr. Cheung schickte mich mit wiederverwendbaren Eisbeuteln nach Hause und erlaubte mir, bei Bedarf rezeptfreie Schmerzmittel zu verwenden.

„Ich rate den Patienten, ein paar Tage Urlaub zu nehmen und mindestens 24 bis 48 Stunden lang auf Sport und salzige Speisen zu verzichten, damit sie nicht noch mehr anschwellen“, fügt Dr. Shridharani hinzu. In der ersten Woche hatte ich mäßige Schmerzen und Schwellungen, die mit Ibuprofen und einem strengen Vereisungsplan schnell verschwanden.

Auch wenn die Injektionsstelle in den ersten Tagen möglicherweise nicht richtig aussieht, haben Sie etwas Geduld. Unebenheiten und Klumpen unmittelbar nach einer Behandlung sind völlig normal. Es kann bis zu zwei Wochen dauern, bis die Schwellung vollständig abgeklungen ist und der Füllstoff vollständig in das Gewebe eingearbeitet ist, um die endgültigen, natürlich aussehenden Ergebnisse zu erzielen. Scheuen Sie sich nicht, bei Fragen oder Bedenken Ihren Anbieter anzurufen. Zugegebenermaßen machte ich mir frühzeitig Sorgen wegen der Schwellung und war froh, dass das aufmerksame Team von Dr. Cheung zur Beruhigung zur Verfügung stand.

Ihr Folgetermin wird wahrscheinlich 2–4 Wochen nach der ersten Behandlung sein, wo Ihr Arzt dann gezielt mehr Volumen aufbauen oder notwendige Anpassungen vornehmen kann.

RHA wird, wie die meisten Füllstoffe, per Spritze berechnet. Die Kosten hängen von der Region ab, in der Sie leben, und davon, ob Sie von einem Arzt oder einem anderen qualifizierten Injektor injiziert werden oder nicht. Dr. Cheung aus Chicago verlangt 850 US-Dollar pro Spritze.

Auch die Menge des benötigten Füllmaterials wirkt sich auf die Kosten aus. „Es hängt von Ihrem Alter ab und davon, wie viel Volumen Sie wirklich benötigen“, sagt Dr. Cheung. „Zwei bis drei Spritzen sind ein ziemlich guter Ausgangspunkt. Fünf sind wahrscheinlich mein Durchschnitt für meine Patienten.“ Dr. Cheung fügt hinzu, dass sie normalerweise zwischen einer halben und einer vollen Spritze auf die Lippen aufträgt. Um meine Ergebnisse zu erzielen, verwendete sie insgesamt vier Spritzen – eine in jedem Behandlungsbereich.

Die Frage, wer wirklich der ideale Kandidat für den Filler-Bereich ist, bleibt umstritten. RHA ist von der FDA für Patienten ab 22 Jahren zugelassen, viele gehen jedoch immer noch davon aus, dass Filler nur für eine bestimmte Altersgruppe geeignet sind. „Über das Alter im Zusammenhang mit der Ästhetik nachzudenken, ist eine etwas herausfordernde Diskussion“, sagt Dr. Shridharani. „Es ist zum Beispiel wichtig, nicht voreilig Füller bei Teenagern anzuwenden. Das könnte ein heikles Unterfangen sein, aber Personen in den Zwanzigern haben sicherlich vielleicht einen Mangel an Volumen oder wünschen sich einen korrigierenden Lippenfüller.“

Filler haben sowohl ästhetische als auch medizinische Anwendungen und können Alterserscheinungen mildern, Gesichtszüge hervorheben oder Narbenbildung korrigieren. „Hyaluronsäure hat neben der Füllung auch andere Vorteile für die Haut“, sagt Dr. Cheung. „Es hilft, die Kollagenproduktion und sogar etwas Fett zu stimulieren, also gibt es einen Nettovorteil.“ Der Anspruch von RHA®, natürlichere Ergebnisse zu erzielen, macht es letztendlich zu einer zugänglichen Option für jüngere Patienten und Erstbesucher.

Anfangs war ich als junger Mensch zögerlich, mich der Behandlung zu unterziehen. Würde es bedeuten, dass ich mich selbst nicht liebte? Würde ich am Ende „falsch“ aussehen? Obwohl es nie notwendig ist, sich kosmetisch zu verändern, hat mir diese Behandlung dabei geholfen, verinnerlichte Stigmata abzubauen, die ich unwissentlich in mir trug. Ich bin nicht nur absolut begeistert von meinen Ergebnissen, ich schätze jetzt auch die Freiheit, fundierte Entscheidungen über meinen Körper und mein Aussehen nach meinen eigenen Vorstellungen zu treffen, noch mehr.